健康扶贫是打赢脱贫攻坚战的重要保障。近年来，某县在省、市卫生健康委员会的精心指导下，紧扣重点，补短板、强弱项，严格对照健康扶贫的标准要求，坚持两手抓，一手抓政策落实，解决贫困群众看病贵的问题；一手抓疾病预防控制，让贫困群众不得病、少得病，全面提高贫困群众的健康水平，真正做到让贫困人口有地方看病、有医生看病、有制度保障看病，推动卫生健康事业的高质量发展。
一、做法及成效
（一）扎实整改，巩固脱贫成效
根据中央、省、市反馈的我县脱贫攻坚涉及健康扶贫存在的问题，我们高度重视，成立了问题整改领导小组，召开了专题会议进行研究部署，制定了整改措施，确保问题得到有效解决。通过对照中央、省、市反馈的问题，认真梳理，开展自查，共梳理出三大类问题：贫困群众对健康扶贫政策的知晓率低；家庭医生签约服务个性化不强；部分村卫生室环境卫生较差。
针对上述问题，我们依据中央、省的文件精神，制定了相应的整改方案，列出了具体的问题清单，建立了问题整改台账，明确了整改责任人和整改时限，确保各类问题能够得到彻底整改。
一是提高健康扶贫政策的覆盖面。 我们组建了18个健康扶贫宣传队，通过入户讲解、召开会议、开展义诊、发放宣传单、张贴明白卡、发放报销清单、广播等多种形式，广泛开展政策宣讲。同时，我们也注重对非贫困户的政策宣传，扩大宣传的覆盖面，提高群众对政策的知晓率。目前，贫困群众至少能说出3条以上的健康扶贫政策，有效提高了政策的普及度和影响力。
二是做实对贫困人口的家庭医生签约服务工作。 在实现全员签约的基础上，我们根据不同人群的特点，特别是针对大病、慢性病患者、老年人等重点人群，开展了个性化的服务。每两个月服务一次，服务形式灵活多样，包括预约、转诊、中医理疗、因病施方等医疗服务，确保签约一人、履约一人、做实一人。我们的这一做法在全市家庭医生签约服务推进会上得到了推广，成为全市学习的典范。
三是规范村卫生室的运行管理。 对于村卫生室，我们要求每天进行一次全面的环境卫生大清扫，使用84消毒液对药柜、诊断床、办公桌椅等设备设施进行擦洗消毒，确保卫生环境达标。此外，村卫生室产生的医疗废物必须在24小时内交给辖区乡镇卫生院进行集中处理，避免环境污染，保障村民健康。
（二）精准施策，提升服务质量
为了进一步提升健康扶贫的服务质量，我们采取了一系列精准施策的措施，确保每一项政策都能落到实处，每一个贫困群众都能受益。
一是完善医疗保障体系。 我们积极与上级部门沟通协调，争取更多的政策支持和资金投入，不断完善医疗保障体系。通过提高医保报销比例、降低起付线、增加报销项目等措施，切实减轻贫困群众的医疗负担。同时，我们还加强了医疗救助力度，对于特困群体实行全额资助参保，确保他们能够享受到基本的医疗保障。
二是优化医疗服务流程。 为了解决贫困群众看病难的问题，我们优化了医疗服务流程，简化了就诊手续，减少了群众的等待时间。在县级医院设立了健康扶贫绿色通道，优先安排贫困群众就诊、检查和治疗。同时，我们还加强了基层医疗卫生机构的建设，配备了必要的医疗设备，提升了基层医疗服务能力，使贫困群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。
三是强化人才培养和引进。 人才是健康扶贫的关键。为此，我们加大了对医疗卫生人才的培养和引进力度。一方面，通过与医学院校合作，定期组织医务人员参加培训，提升他们的业务能力和技术水平；另一方面，我们积极引进高层次医疗人才，为贫困地区的医疗卫生事业注入新的活力。此外，我们还实施了“县管乡用”制度，将优秀医疗人才下沉到基层，确保每个乡镇都有合格的医生。
（三）创新机制，增强内生动力
为了确保健康扶贫工作的可持续性，我们不断创新工作机制，增强内生动力，激发贫困群众的自我发展能力。
一是建立健康扶贫基金。 为了缓解贫困群众因病致贫、因病返贫的问题，我们设立了健康扶贫基金，用于资助贫困群众的医疗费用。基金的来源主要包括政府财政拨款、社会捐赠和企业赞助等。通过这一机制，我们不仅解决了贫困群众的燃眉之急，还增强了社会各界对健康扶贫的关注和支持。
二是开展健康教育活动。 健康意识的提升是预防疾病的关键。为此，我们定期开展健康教育活动，普及健康知识，引导贫困群众养成良好的生活习惯。我们邀请了专家进村入户，举办健康讲座，发放健康手册，通过多种形式的宣传教育，提高贫困群众的健康素养。同时，我们还特别关注妇女儿童的健康，开展了孕产妇保健、儿童营养改善等专项活动，确保每一个家庭都能享受到健康服务。
三是推动医养结合。 针对农村地区老龄化问题日益突出的情况，我们积极探索医养结合的新模式。通过整合医疗资源和养老资源，为老年人提供全方位的健康服务。我们在有条件的乡镇建立了医养结合中心，配备了专业的医疗团队和护理人员，为老年人提供医疗护理、康复训练、生活照料等服务。这一举措不仅提高了老年人的生活质量，也减轻了家庭的负担，得到了广大村民的一致好评。
二、经验与启示
通过近年来的努力，我们在健康扶贫工作中取得了一定的成绩，但也面临着一些挑战和困难。总结这些经验和教训，对我们今后的工作具有重要的指导意义。
一是领导重视是关键。 健康扶贫是一项系统工程，需要各级党委政府的高度重视和大力支持。只有领导亲自抓、亲自管，才能确保各项政策措施得到有效落实。因此，我们要继续强化组织领导，建立健全工作机制，形成上下联动、齐抓共管的良好局面。
二是群众参与是基础。 群众是健康扶贫的主体，只有充分调动群众的积极性和主动性，才能真正实现健康扶贫的目标。为此，我们要继续加强宣传引导，提高群众的健康意识，让他们从被动接受变为积极参与，共同维护自身的健康权益。
三是创新驱动是动力。 在健康扶贫工作中，我们不能满足于现状，而要不断探索新思路、新方法，以创新驱动发展。通过引入先进的管理理念和技术手段，提高工作效率和服务质量，为贫困群众提供更加便捷、高效的健康服务。
四是持续投入是保障。 健康扶贫是一项长期的任务，需要持续的资金投入和政策支持。我们要继续争取上级部门的支持，加大对健康扶贫的投入力度，确保各项工作顺利推进。同时，我们也要注重资金的使用效益，确保每一分钱都花在刀刃上，真正惠及贫困群众。
总之，健康扶贫是一项事关民生福祉的重要工作，需要我们持之以恒、久久为功。我们将继续发扬艰苦奋斗的精神，以更加务实的态度和更加有力的举措，扎实推进健康扶贫工作，为全面建成小康社会作出应有的贡献。
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