关于医保基金管理突出问题专项监督工作的报告
（2025年04月20日）
为深入贯彻落实党中央、国务院关于加强医保基金监管的决策部署，切实守好人民群众的“看病钱”“救命钱”，自[开始时间]起，我市在全市范围内开展医保基金管理突出问题专项监督工作。此次专项监督聚焦欺诈骗保、违规收费、不合理诊疗等重点领域，通过强化部门联动、创新监管手段、加大查处力度，取得了阶段性成效，但也暴露出诸多问题。现将有关情况报告如下：
一、聚焦重点精准发力，专项监督工作取得显著成效
医保基金是医疗保障制度运行的核心，加强基金监管是维护医保制度可持续发展的关键举措。我市以专项监督为抓手，坚持问题导向，多措并举，严厉打击医保领域违法违规行为，有效遏制了医保基金流失势头，切实提升了基金使用效率和管理水平。
(一) 强化组织领导，构建协同监管格局
市委、市政府高度重视医保基金监管工作，成立了由分管副市长任组长，医保、卫健、市场监管、公安等10个部门组成的专项监督工作领导小组，印发《……略……》。通过明确职责分工，建立定期会商机制，各部门密切配合，形成监管合力。建立健全考核评价体系，将医保基金监管纳入政府绩效考核范围，确保各项工作任务落实到位。
(二) 创新监管方式，提升监管效能
充分利用现代信息技术，推进医保智能监控系统建设，实现对定点医药机构的实时监控和数据分析。通过对海量数据的挖掘和分析，及时发现异......
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