居家养老是以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠的养老形式，符合中国国情，备受群众关注。近年来，在市委的正确领导下，市政府及其有关部门深入贯彻中央、省委、市委关于养老工作的决策部署，充分发挥政府、市场、社会在居家养老中的作用，各区结合实际因地制宜、探索创新、各有特色，居家养老体系建设取得明显成效，有力提升了我市老年人的获得感幸福感安全感。
一、基本情况
截至目前，我市户籍人口X万人，其中老年人X万人，老龄化率X%；80周岁以上高龄户籍老年人X万人，占老年人总数X%。全市X%以上的老年人选择居家社区养老。近年来，我市将居家养老服务列入为民办实事项目，围绕老年人助餐、助医、助急、助行、助乐、助洁等需求，坚持兜底线、促普惠、市场化协同发展，大力推进居家养老体系建设，基本建成“政府主导、家庭主责、社会参与、人才支撑、权责清晰、保障适度、可持续发展”的服务体系，区－镇（街）－村（居）多层次多样化养老服务网络初具规模，居家养老服务工作走在全省前列。目前，全市共建成照料中心X家、农村幸福院X家、居家养老服务站及村改居幸福院X家，每个镇（街）至少有X处照料中心，每个村（居）至少有X个农村幸福院或居家养老服务站。我市先后被评为全国居家和社区养老服务改革试点优秀地区，被列入全省首批家庭养老床位试点城市，入选全国开展居家和社区基本养老服务提升行动项目地区。
二、主要做法和成效
（一）构建部门联动机制，解决好“合力不足”问题。一是统筹领导。成立由市政府主要领导任组长、分管副市长任副组长，民政、发改、财政等X家市直单位和各区政府主要领导为成员的X市养老服务工作领导小组，加强统筹协调，高起点谋划部署。目前，已连续五年将居家养老服务纳入全市重点工作计划，定期召开联席会议，研究解决重大问题，确保各项政策措施落实到位。二是明确职责。制定《X市居家养老服务工作实施方案》，明确各部门职责分工，细化任务清单，形成齐抓共管的工作格局。三是强化考核。将居家养老服务工作纳入政府绩效考核体系，建立科学合理的评估指标体系，定期对各区、各部门工作进展情况进行督查通报，确保各项工作有序推进。
（二）加大政策支持力度，解决好“资金不足”问题。一是完善政策体系。出台《X市居家养老服务条例》《X市居家养老服务设施建设与管理暂行办法》等一系列政策文件，为居家养老服务提供法律保障。二是增加财政投入。市、区两级财政每年安排专项资金用于居家养老服务设施建设、运营补贴、人员培训等方面，确保资金投入持续稳定。三是鼓励社会参与。通过政府购买服务、税收优惠、土地供应等方式，吸引社会资本参与居家养老服务，推动形成多元化的投入机制。四是优化金融支持。设立居家养老服务专项基金，引导金融机构加大对居家养老服务企业的信贷支持，降低融资成本，提高融资效率。
（三）创新服务模式，解决好“服务不足”问题。一是推广智慧养老。利用互联网、大数据、云计算等现代信息技术，建设智慧养老服务平台，实现服务资源的有效整合和精准对接，提高服务质量和效率。二是开展家庭养老床位试点。在部分社区试点家庭养老床位，为有需要的老年人提供专业照护服务，减轻家庭负担。三是推行“时间银行”。鼓励低龄健康老人、志愿者等为高龄失能老人提供服务，积累服务时间，未来可兑换相应服务，形成互帮互助的良好氛围。四是拓展服务内容。除了传统的助餐、助医、助急等服务外，还积极探索文化娱乐、心理慰藉、康复护理等个性化服务，满足老年人多元化需求。
（四）加强队伍建设，解决好“人才不足”问题。一是培养专业人才。与高校、职业院校合作，开设养老服务相关专业，培养一批高素质的专业人才。二是提升现有人员素质。定期组织养老服务从业人员参加技能培训，提高其业务能力和职业道德水平。三是引进高端人才。通过提供优厚待遇、搭建事业平台等方式，吸引高层次人才投身养老服务事业。四是建立激励机制。完善养老服务人员薪酬待遇、职业晋升等制度，增强职业吸引力，留住人才。
（五）强化监督管理，解决好“监管不足”问题。一是健全标准体系。制定居家养老服务机构设置标准、服务规范等，确保服务质量有据可依。二是加强行业自律。成立居家养老服务行业协会，引导行业规范发展，维护市场秩序。三是严格监督检查。建立健全监督检查机制，定期对居家养老服务机构进行检查评估，及时发现和纠正问题。四是畅通投诉渠道。设立举报热线，接受社会各界监督，保护老年人合法权益。
三、存在问题及对策建议
尽管我市居家养老体系建设取得了一定成效，但仍存在一些问题和挑战。一是服务供给不足，特别是在偏远农村地区，服务设施覆盖率较低，难以满足老年人多样化需求。二是专业人才短缺，养老服务队伍整体素质有待提升，尤其是高级管理和专业技术人才匮乏。三是政策落实不到位，部分政策措施在基层执行过程中存在“最后一公里”问题，影响政策效果。四是信息化水平不高，智慧养老服务平台功能有待完善，数据共享和应用不够充分。
针对上述问题，提出以下对策建议：
一是进一步加大投入力度。继续增加财政投入，拓宽融资渠道，吸引更多社会资本参与居家养老服务，形成多元化投入机制。二是加快人才培养步伐。加强与高校、职业院校的合作，扩大人才培养规模，提升人才培养质量，同时加大对现有从业人员的培训力度，提高其专业技能和服务水平。三是完善政策体系。细化政策措施，加强政策宣传解读，确保各项政策落地见效，特别是要解决好政策执行中的“最后一公里”问题。四是推进信息化建设。加快智慧养老服务平台建设，完善平台功能，实现数据互联互通，提高服务智能化水平。五是加强监督管理。建立健全居家养老服务标准体系，加强行业自律和监督检查，畅通投诉渠道，切实维护老年人合法权益。
总之，在市委的坚强领导下，全市上下要进一步统一思想，提高认识，把居家养老作为一项重要的民生工程来抓，坚持以人民为中心的发展思想，不断深化体制机制改革，创新服务模式，加强队伍建设，提升服务水平，努力构建更加完善的居家养老服务体系，让广大老年人安享幸福晚年，为加快建设现代化国际化创新型城市作出新的更大贡献。
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