202x年XX县医疗保障局关于开展医保管理及审计反馈整改工作调研的报告
根据《X市医疗保障局关于开展医保管理及审计反馈整改工作调研的通知》(X医保函〔202x〕171号)文件精神,我局高度重视,认真组织,现将有关工作报告如下:
一、对《关于对医保定点医疗机构住院费用结算差额超支部分补偿的请示》(X医保〔202x〕70号)文的执行情况
(一)已支付情况。202x年X月19日至202x年×月15日,已经支付7间定点医院医保住院费用结算差额超支费用补偿金额。具体支付流程为:首先,我局与各定点医院进行了多次沟通和协调,确保每一家医院都清楚了解政策要求,并严格按照规定提交了相关材料。随后,经过严格的审核和审批程序,最终确定了各医院应获得的补偿金额,并通过银行转账的方式及时拨付到位。在这一过程中,我们特别注重资金的安全性和准确性,确保每一笔款项都能准确无误地到达医院账户。此外,我们还建立了详细的台账记录,以便随时查询和核对支付情况,确保整个支付过程透明、公开。
(二)202x年度医保费用年终清算时已录入情况。根据市局文件精神,在202x年1月对XX县定点医院进行202x年度医保费用年终清算时,将医保住院费用结算差额超支费用补偿金额以“增加费用”的方式录入,作为支付或多付情况下的抵扣冲减。在年终清算工作中,我们严格按照相关政策和标准进行操作,确保每一项数据都准确无误。同时,我们还加强了与各定点医院的沟通,及时解决他们在清算过程中遇到的问题,确保清算工作顺利进行。为了进一步提高工作效率和服务质量,我们还专门成立了清算工作小组,负责统筹协调......
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