医疗保障局关于异地就医结算工作相关情况的汇报

　　现就我市异地就医直接结算工作的开展情况简要汇报如下。

　　一、全市参保情况

　　XX市辖XX区、XX县、XX县、XX县、XX县、XX县共一区六县，截至201x年5月，全市医疗保险参保人数达到279.84万人，其中第一、二档次参保人数为22.72万人，第三、四档次参保人数为257.12万人，城乡居民参保率达到了98%以上。此外，生育保险参保人数为11.11万人，医疗救助覆盖了6.6万人。这些数据充分体现了我市在全民医保体系建设方面的显著成效，为推动健康中国战略在我市的具体实践奠定了坚实基础。

　　二、异地就医相关政策落实情况

　　（一）日常经办情况

　　1、异地就医机构设置及工作人员配置情况

　　自20xx年异地就医直接结算工作启动以来，我市严格按照省局的统一安排与部署，积极调整优化经办机制。XX区医保局率先设立了独立的异地就医结算科，专门负责处理异地就医的相关事宜。其他各区县的经办机构也在相应的科室内部安排了专人负责此项工作，并采取了AB角制度，以确保即使在人员变动的情况下，异地就医工作也能保持顺畅高效的运作状态。这一系列措施有效地提高了我市异地就医服务的质量和效率，得到了广大参保群众的一致好评。

　　2、近年出台的异地就医相关文件

　　（1）20xx年7月，我市人力资源和社会保障局联合市财政局共同发布了《XX市医疗保险异地就医管理实施细则（试行）》（X人社发〔20xx〕184号）。该细则旨在加强本市城镇医疗保险省内异地就医的管理工作，构建一个更加规范有序的医疗保险异地就医管理体系，从而更好地保障参保人员的合法权益。

　　（2）紧接......

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