近年来,XX县着力构建“15分钟医保服务圈”,坚持以“抓医保促发展”为主题,大力推进医保服务向基层延伸,加快“政、银、医、企”医保工作站体系建设,在全市率先完成202x年基层医保工作站建设任务和全市首批“三个100”企业省级规范化医保工作站建设,经验做法入选全省“十四五”医保经办服务优秀案例。聚焦责任落实,强化医保工作站建设标准。
一是党建领航,创新建设模式。县医保局和县农商银行举行党建共建暨战略合作签约仪式,打造“政银合作”模式。双方围绕“党建共建、业务协同”的目标,将党建共建的政治优势转化为发展优势,多层次多维度互通互联,共同打造了“医疗保障+金融服务”体系,构建了医保服务“一刻钟服务圈”,真正体现了“阳光医保、服务民生”的品牌价值。通过党建引领,不仅提升了双方的合作深度,还为基层医保服务提供了坚强的组织保障。
二是健全机制,提升工作质效。县委县政府积极推进医保经办服务向基层延伸工作,调度推进医保工作站建设,对基层医保工作站建设标准、人员配置、完成时限提出明确要求。成立以县医保局和县农商行主要负责人为组长的“医疗保障+金融服务”工作站共建领导小组,县医保局和相关建设单位紧密配合、积极对接,负责医保工作站建设的整体推进工作,按照时间节点有条不紊推进实施。领导小组定期召开协调会,研究解决建设过程中遇到的问题,确保各项工作顺利推进。
三是统筹谋划,夯实工作基石。找准政策要求、资金安全和服务群众的“最大公约数”,逐一梳理基层医保工作站职能范围、服务事项;高标准打造医保工作站标识,制作清晰易懂的站牌和宣传图板;开展工作人员培训和业务指导,进行系统平台软硬件安装调试及日常维护,保障医保工作站信息安全等。基层医保工作站所属机构,配合做好办公设施配置、人员选派、信息汇总、站点选址、会议组织等工作。通过这些措施,确保医保工作站建设质量高、服务好,真正成为群众身边的“便民窗口”。
聚焦队伍建设,强化医保经办服务质量
一是加强培训,提升服务能力。县医保局定期组织基层医保工作站工作人员参加业务培训,邀请专家授课,讲解医保政策、经办流程、信息系统操作等内容,提升工作人员的专业素养和服务水平。同时,开展岗位练兵和技能比武活动,激发工作人员的学习热情和工作积极性。通过持续的培训和考核,确保每一位工作人员都能熟练掌握医保业务知识,提供优质高效的经办服务。
二是优化结构,增强队伍力量。县医保局根据基层医保工作站的实际需求,合理配置人员,确保每个工作站都有足够的工作人员提供服务。对于工作量较大的工作站,适当增加人员编制,减轻工作人员的压力,提高工作效率。同时,注重培养年轻干部,选拔一批业务能力强、综合素质高的年轻同志充实到基层医保工作站,为医保服务队伍注入新鲜血液。
三是严格管理,规范服务行为。县医保局制定了一系列管理制度,对基层医保工作站的服务行为进行规范,明确服务标准和工作纪律。通过定期检查和不定期抽查,督促各工作站严格落实各项制度,杜绝违规违纪行为。同时,建立奖惩机制,对表现优秀的工作人员给予表彰奖励,对违反规定的行为严肃处理,确保医保经办服务的公平公正。
四是强化监督,提升服务效能。县医保局建立健全监督机制,通过设立意见箱、开通投诉热线等方式,广泛收集群众的意见和建议,及时发现和解决工作中存在的问题。同时,聘请第三方机构对基层医保工作站的服务质量进行评估,客观反映工作成效,为改进工作提供依据。通过这些措施,不断提升医保经办服务的质量和效率,让群众感受到更加便捷、高效的服务。
五是注重实效,提高群众满意度。县医保局始终把群众满意作为工作的出发点和落脚点,不断优化服务流程,简化办事程序,减少群众跑腿次数。通过推行“一站式”服务,实现医保业务“一窗受理、一次办好”,大大提高了群众的办事效率。同时,积极开展医保政策宣传,提高群众的知晓率和参与度,让更多的群众享受到医保带来的实惠。通过这些举措,不断提升群众对医保服务的满意度,增强了群众的获得感和幸福感。
六是创新方式,拓展服务渠道。县医保局积极探索“互联网+医保”服务模式,利用大数据、云计算等现代信息技术,搭建线上服务平台,实现医保业务的网上办理。通过手机APP、微信公众号等渠道,为群众提供便捷的查询、咨询、预约等服务,打破了时间和空间的限制,让群众随时随地都能享受到医保服务。同时,加强对基层医保工作站的信息化建设,配备先进的设备和技术,提升服务能力和水平,更好地满足群众的需求。
七是加强协作,形成工作合力。县医保局与相关部门密切配合,建立联动机制,共同推动医保服务向基层延伸。与卫健部门合作,加强医疗资源的整合,提高医疗服务水平;与民政部门合作,完善社会救助体系,帮助困难群众解决实际问题;与财政部门合作,加大资金投入,保障医保服务的可持续发展。通过这些措施,形成了多部门协同推进的工作格局,为医保服务的高质量发展提供了有力支撑。
总之,XX县在构建“15分钟医保服务圈”的过程中,始终坚持党的领导,强化责任落实,注重队伍建设,创新服务方式,不断提升医保经办服务的质量和效率,努力实现“阳光医保、服务民生”的目标。下一步,我们将继续深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,认真落实上级部署要求,进一步巩固和扩大工作成果,为全县人民提供更加优质、便捷、高效的医保服务,为建设健康中国贡献力量。
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