现就我县健康扶贫工程开展情况简要汇报如下。
一、工作进度
（一）提高医疗救助保障水平。一是贫困人口参保个人缴费部分由财政给予全额补贴。实现建档立卡贫困人口参加医疗保险和大病保险全覆盖。二是参保贫困人口就医费用报销比例提高10%全面落实。截止8月20日，补偿9389人次，补偿金额2373.36万元。三是建档立卡贫困人口大病保险报销起付线降低到0.4万元。四是对建档立卡特殊困难人口的大病保险报销比例提高5%。五是实现贫困人口参加“扶贫特惠保”家庭综合保障保险全覆盖，参缴保费用由财政补贴。六是全面落实“大关爱”贫困人口兜底保障。
（二）“三个一批”稳步推进。确定县人民医院为县级定点医院，并开通就医绿色通道。将建立贫困人口居民健康档案纳入国家基本公共卫生服务的重要考核内容，贫困人口居民健康档案率达100%。在医保、民政等大病医疗救助的基础上全面落实“大关爱”医疗救助制度，使实际医疗总费用报销比例达到90%以上。
（三）先诊疗后付费制度和“一站式结算”稳步实施。将“先诊疗后付费”纳入全县医疗机构绩效考核重点内容。8月下旬已全面实施普通参保人群“一站式结算”。4月11日起对农村建档立卡贫困人口住院总费用执行“三保一救助两减免（“城乡居民基本医疗保险、大病保险、扶贫特惠保、民政医疗救助、少数民族医疗减免、定点医院减免”）政策后，实际住院费用报销比例达到92%。
（四）村卫生室建设和村医培养有序推进。已改造完成卫生室124个，85个村卫生室配置基本医疗及办公设备已安装到位，剩余非贫困村的设备正在招标采购。201x年乡村医生本土化人才培养24人。
（五）信息数据比对工作全面完成。目前我县健康扶贫系统信息数据已按扶贫办提供的人员名单进行修改，并对新增贫困户中因病致贫、返贫的人员进行重点核实，及时将相关信息录入系统，确保信息准确无误，为精准施策提供可靠依据。同时，通过定期更新和维护，确保数据的实时性和有效性，为健康扶贫工作提供了强有力的数据支撑。
二、主要做法
（一）强化组织领导，确保责任落实。县委、县政府高度重视健康扶贫工作，将其作为脱贫攻坚的重要内容，纳入全县经济社会发展总体规划，成立以县委书记为组长的健康扶贫领导小组，统筹协调推进各项工作。制定出台了《关于进一步加强健康扶贫工作的实施意见》等文件，明确了目标任务、政策措施和责任分工，形成了党委领导、政府主导、部门协作、社会参与的工作格局。同时，建立了健康扶贫联席会议制度，定期研究解决工作中遇到的问题，确保各项任务落到实处。
（二）加大投入力度，改善基础设施。近年来，我县不断加大医疗卫生基础设施建设投入，着力提升基层医疗服务能力。201x年至202x年，累计投入资金2.1亿元，新建和改扩建乡镇卫生院15所、村卫生室124个，购置更新医疗设备200余台套，有效改善了基层医疗卫生条件。同时，积极争取上级支持，争取到中央和省级财政专项资金1.5亿元，用于健康扶贫项目建设。此外，我们还充分利用社会资源，引导鼓励社会资本参与健康扶贫事业，形成了多元化投入机制。
（三）深化医疗改革，优化服务流程。为进一步减轻贫困人口医疗负担，我县深入推进医药卫生体制改革，不断完善医疗保障体系。一是推行分级诊疗制度，引导患者合理有序就医，缓解大医院人满为患、小医院门可罗雀的现象。二是实行药品零差率销售，取消药品加成，降低药品价格，让群众得到更多实惠。三是简化就医报销程序，推行“一站式”结算服务，实现医疗费用即时结报，减少患者垫资压力。四是开展家庭医生签约服务，为贫困人口提供个性化健康管理方案，提高健康服务水平。截至目前，全县共组建家庭医生团队120个，签约服务贫困人口3.2万人，签约率达到98%。
（四）加强宣传引导，营造浓厚氛围。为了提高广大群众对健康扶贫政策的知晓率和支持度，我县通过多种渠道广泛开展宣传活动。利用电视、广播、报纸、网络等媒体平台，制作播放健康扶贫专题节目，发布政策解读文章，普及健康知识。组织医务人员深入乡村、社区开展义诊咨询活动，面对面解答群众疑问，帮助他们掌握政策要点。同时，结合“世界卫生日”“全国高血压日”等重要节点，举办形式多样的主题宣传活动，增强全民健康意识。通过这些举措，不仅提高了政策透明度，也激发了社会各界关心支持健康扶贫的热情，为工作顺利开展营造了良好氛围。
三、存在问题
尽管我县健康扶贫工作取得了一定成效，但仍存在一些问题需要引起重视并加以解决。一是部分乡镇卫生院和村卫生室服务能力较弱，医疗技术水平不高，难以满足群众需求。二是健康扶贫资金使用效率有待提高，部分项目进展缓慢，影响了整体效果。三是健康教育覆盖面不够广，部分群众健康意识淡薄，主动预防疾病的能力不足。四是家庭医生签约服务质量参差不齐，个别地方存在走过场现象，未能真正发挥实效。对于上述问题，我们将认真分析原因，采取有效措施，逐一加以解决，不断提升健康扶贫工作的质量和水平。
四、下一步打算
（一）持续加大投入，完善服务体系。继续争取各级财政支持，增加健康扶贫专项经费，重点用于基层医疗卫生机构标准化建设、医疗设备更新换代、人才培养引进等方面。同时，探索建立多元化的筹资机制，鼓励和引导社会力量参与健康扶贫事业，形成政府主导与社会参与相结合的良好局面。
（二）深化改革创新，提高服务水平。深入推进医疗卫生体制改革，加快构建科学合理的分级诊疗体系，促进优质医疗资源下沉基层。大力推广远程医疗服务，实现城乡医疗资源共享。加强家庭医生签约服务管理，建立健全绩效考核评价机制，确保服务质量和效果。积极开展健康促进活动，普及健康生活方式，提高全民健康素养。
（三）强化监督管理，确保资金安全。加强对健康扶贫资金使用的监督审计，严格执行财务管理制度，确保专款专用、规范使用。建立健全项目管理台账，定期开展绩效评估，及时发现和纠正存在的问题。严肃查处违规违纪行为，坚决杜绝挤占挪用、虚报冒领等现象发生，切实维护好群众利益。
（四）注重宣传引导，营造良好氛围。进一步丰富宣传内容，创新宣传方式，利用新媒体新技术扩大传播覆盖面，提高政策知晓率和社会影响力。深入开展健康教育进校园、进企业、进社区等活动，引导群众树立正确的健康观念，积极参与健康扶贫行动。同时，注重挖掘和宣传先进典型事迹，发挥示范带动作用，激励广大干部群众为打赢脱贫攻坚战贡献力量。
总之，在县委、县政府的坚强领导下，我们将以更加坚定的信心、更加务实的作风、更加有力的举措，扎实推进健康扶贫工作，努力实现贫困人口基本医疗有保障的目标，为全面建成小康社会作出新的更大贡献。
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