抓实严重精神障碍患者管理助推市域现代化社会治理
一、制定重精患者管理联席会议制度
制定严重精神障碍患者救治综合管控工作联席会议制度。由政法委牵头，卫健、公安、民政、司法、残联等有关职能部门参加，召开联席会议，定期通报督导检查情况，分析研判存在的问题。要求各乡镇（街道）参照县级联席会议模式分别召开各级基层联席会议，并将联席会议作为一项长效工作机制。全年召开2次会议，部署当季度严重精神障碍患者工作并作出相关要求。
联席会议制度的建立，不仅为各部门之间的沟通协作提供了平台，也为严重精神障碍患者的管理和救治提供了有力保障。通过定期召开会议，各部门可以及时了解和掌握患者的基本情况，共同研究解决工作中遇到的难题，形成合力，提升管理效能。同时，联席会议还负责对各地的工作情况进行督导检查，确保各项措施落到实处。此外，联席会议还承担着政策宣传和培训的任务，通过组织专题培训和讲座，提高基层工作人员的专业素养和业务能力，确保他们在日常工作中能够更加科学、规范地开展工作。
二、全面摸排走访消除安全隐患
坚持把精神疾病容易复发，且肇事肇祸案（事）件多发的春、秋两季，作为抓好排查的黄金时机，卫生健康局牵头，公安、民政、残联、司法等部门紧密配合，全面开展严重精神障碍患者尤其是易肇事肇祸严重精神障碍患者大排查、大管控活动。排查工作由乡镇（街道）具体组织实施，逐村逐社区、逐门逐户进行排查，确保村不漏户、户不漏人，不留死角，排查到人，做到“底数清、情况明”。
在排查的基础上，重点排查曾经有过肇事肇祸行为、有过轻微违法滋事行为、有潜在肇事肇祸风险的，或者有危险性（评级在三级以上）的精神障碍患者，将其作为易肇事肇祸人员单独建立台账。目前，全县累计登记严重精神障碍患者9000人，其中在管7269人，非在管75人，死亡1603人，失访53人，现在册患者6723人，报告患病率7.42%。
为了确保排查工作的有效性和准确性，各乡镇（街道）成立了专门的工作小组，由乡镇（街道）主要领导担任组长，各相关部门负责人为成员，明确职责分工，确保排查工作有序推进。在排查过程中，工作人员不仅要收集患者的基本信息，还要详细了解其家庭背景、社会关系、经济状况等，以便全面评估患者的风险等级。对于发现的问题，工作人员会及时上报，由相关部门进行处理。同时，排查工作还注重与患者及其家属的沟通交流，通过耐心细致的解释和引导，增强患者的治疗依从性和家属的监护意识。
三、加强患者救治和康复服务
为了确保严重精神障碍患者得到及时有效的救治和康复，县卫生健康局会同相关部门制定了详细的救治和康复服务方案。首先，加强对医疗机构的指导和支持，确保其具备足够的医疗资源和技术力量，能够为患者提供高质量的医疗服务。其次，建立患者转诊机制，对于病情严重的患者，及时转诊至上级医院，确保其能够接受更专业的治疗。再次，开展家庭医生签约服务，为患者提供定期随访和健康咨询，帮助其更好地管理病情。
此外，还设立了专项资金，用于支持贫困患者和特殊困难群体的救治和康复。通过与慈善机构和社会组织的合作，进一步拓宽救助渠道，确保每一位患者都能得到应有的帮助。同时，积极开展心理健康教育和宣传活动，提高公众对精神障碍的认知和理解，减少对患者的歧视和偏见，营造良好的社会氛围。
四、完善患者监护和管理机制
为了有效预防和减少严重精神障碍患者肇事肇祸事件的发生，县政法委牵头，会同相关部门制定了患者监护和管理机制。首先，明确了监护人的责任和义务，要求监护人依法履行监护职责，加强对患者的日常监护和管理。对于无监护人或监护人无法履行职责的患者，由乡镇（街道）指定专人负责其监护工作，确保每一位患者都有专人负责。
其次，建立了患者动态管理信息系统，通过信息化手段实现对患者的实时监控和管理。系统中记录了患者的详细信息，包括个人基本信息、病情变化、治疗情况、监护人信息等，方便工作人员随时查询和更新。同时，系统还具备预警功能，能够根据患者的病情变化和行为表现，自动发出预警信息，提醒相关部门采取相应措施。
最后，加强了对监护人的培训和指导，通过举办培训班、发放宣传资料等方式，提高监护人的监护能力和法律意识。同时，建立健全奖惩机制，对于表现优秀的监护人给予表彰和奖励，对于不尽职尽责的监护人进行批评教育，情节严重的依法依规追究责任。
五、强化法治保障和社会支持
为了确保严重精神障碍患者管理工作依法依规进行，县政法委牵头，会同司法局等部门，制定了一系列法律法规和政策文件，为患者管理工作提供了坚实的法治保障。首先，完善了相关法律法规，明确了患者及其监护人的权利和义务，规定了相关部门的职责和任务，确保各项工作有法可依、有章可循。其次，加大了执法力度，严厉打击侵犯患者合法权益的行为，维护患者的合法权益不受侵害。
同时，积极动员社会各界力量参与患者管理工作，形成了政府主导、部门协同、社会参与的良好局面。通过与社会组织、志愿者团队等合作，广泛开展心理健康教育和宣传活动，提高公众对精神障碍的认知和理解，减少对患者的歧视和偏见。此外，还设立了专项基金，用于支持患者救治和康复，以及对贫困患者和特殊困难群体的救助，确保每一位患者都能得到应有的帮助。
六、推进科技应用和智慧管理
为了提高严重精神障碍患者管理的科学化、智能化水平，县政法委牵头，会同相关部门积极推进科技应用和智慧管理。首先，建立了患者管理大数据平台，通过采集和整合各类数据，实现了对患者的全方位、全过程管理。平台不仅记录了患者的个人信息和病情变化，还涵盖了治疗情况、监护人信息、社会关系等内容，方便工作人员随时查询和更新。
其次，利用人工智能技术，开发了患者行为预测模型，通过对历史数据的分析，预测患者的潜在风险，提前采取预防措施，降低肇事肇祸事件的发生概率。同时，平台还具备远程医疗功能，患者可以通过手机APP与医生进行视频咨询，方便快捷地获取医疗服务。此外，平台还设置了在线教育模块，为患者及其家属提供心理健康知识和自我管理技巧，帮助他们更好地应对疾病。
七、总结与展望
通过一系列举措的实施，我县在严重精神障碍患者管理方面取得了显著成效，患者救治和康复水平明显提升，社会治安环境得到有效改善。然而，我们也清醒地认识到，严重精神障碍患者管理是一项长期而艰巨的任务，需要我们持续努力，不断探索和创新。
下一步，我们将继续深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持以人民为中心的发展理念，不断完善患者管理机制，提高管理水平和服务质量。同时，进一步加强部门协作，形成工作合力，确保各项工作扎实推进。我们相信，在县委县政府的坚强领导下，在社会各界的大力支持下，我县的严重精神障碍患者管理工作必将迈上新的台阶，为建设和谐稳定的社会环境作出更大的贡献。
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