在全市推进村卫生室医保定点管理工作会议上的讲话

　　目录/提纲：……

　　一、提高思想认识，深刻领会推进村卫生室医保定点管理工作的重要意义

　　（一）这是落实国家政策要求的必然举措

　　（二）这是满足农村群众就医需求的迫切需要

　　（三）这是推动基层医疗卫生事业发展的重要契机

　　二、总结工作经验，准确把握当前推进村卫生室医保定点管理工作的成效与不足

　　（一）工作成效显著

　　（二）存在问题不容忽视

　　一是工作进展不平衡

　　二是网络建设存在困难

　　三是村医业务能力有待提高

　　三、强化工作举措，全力推进村卫生室医保定点管理工作再上新台阶

　　（一）加强组织领导，压实工作责任

　　（二）加快网络建设，突破技术瓶颈

　　（三）加强业务培训，提升服务水平

　　（四）加大宣传力度，提高政策知晓率

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　　在全市推进村卫生室医保定点管理工作会议上的讲话

　　同志们：

　　今天，我们在这里召开全市推进村卫生室医保定点管理工作会议，主要任务是深入贯彻落实《国家医保局办公室国家卫生健康委办公室关于加快推进村卫生室纳入医保定点管理的通知》要求，总结我市在推进村卫生室医保定点管理工作中的经验，分析当前存在的问题，研究部署下一阶段重点工作，进一步提升农村医疗保障水平，切实解决群众看病就医难题。参加今天的会议有市医保局、市卫健委等相关部门负责同志，各县（区）医保、卫健部门主要负责人以及部分乡镇卫生院和村卫生室代表。刚才，X区医保局作了汇报发言，讲的都很好，我都同意，大家一定要落实好。下面，结合工作实际，我讲几点意见。

　　一、提高思想认识，深刻领会推进村卫生室医保定点管理工作的重要意义

　　（一）这是落实国家政策要求的必然举措

　　国家明确提出加快推进村卫生室纳入医保定点管理，这是健全全民医疗保障体系的重

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　　，增强村医的职业吸引力，稳定村医队伍。例如，在已经完成村卫生室医保定点管理的地区，村医的收入有所增加，工作积极性明显提高，同时也吸引了更多年轻的医疗人才投身基层医疗卫生事业，为基层医疗卫生事业的可持续发展奠定了坚实基础。

　　二、总结工作经验，准确把握当前推进村卫生室医保定点管理工作的成效与不足

　　（一）工作成效显著

　　近年来，我市在推进村卫生室医保定点管理工作中取得了一定成绩。以X区为例，自202x年将二道河村列为重点攻坚对象后，市医保部门与电信运营商多次沟通协调，确定采用“借道”光缆的方式解决网络接入难题。在医保、卫健及帮扶单位区数据资源管理局的努力下，充分协调中国移动、中国联通各方资源，全力推进光缆铺设以及接口改造等工作。最终，202x年10月，二道河村卫生室正式启动医保结算试运营，并取得良好效果。，X县在推进过程中，建立了部门联动机制，医保、卫健、财政等多部门协同合作，共同解决工作中遇到的资金、技术等问题，使得全县已有60%的村卫生室实现医保联网结算，为全市推进此项工作提供了宝贵经验。

　　（二）存在问题不容忽视

　　尽管取得了一定成效，但我们也要清醒地认识到，当前工作仍存在不少问题。一是工作进展不平衡。部分县区对村卫生室医保定点管理工作重视程度不够，推进速度缓慢，与先进县区相比差距较大。截至目前，全市仍有30%的村卫生室尚未完成医保定点工作。二是网络建设存在困难。部分偏远农村地区网络基础设施薄弱，网络覆盖不全，导致医保专网接入成本高、难度大。三是村医业务能力有待提高。一些村医对医保政策和结算系统操作不熟练，影响了医保结算的效率和准确性，在实际工作中出现了不少结算错误和群众投诉的情况。

　　三、强化工作举措，全力推进村卫生室医保定点管理工作再上新台阶

　　（一）加强组织领导，压实工作责任

　　各县（区）要成立由分管领导任组长，医保、卫健、财政、通信等部门为成员的工作领导小组，明确各部门职责分工，形成工作合力。医保部门要牵头制定工作方案，统筹推进村卫生室医保定点管理工作；卫健部门要加强对村卫生室的业务指导和监督管理；财政部门要落实资金保障，确保工作顺利开展；通信部门要加快农村网络基础设施建设，为医保专网接入提供支持。同时，要建立健全考核机制，将村卫生室医保定点管理工作纳入各县（区）年度考核内容，对工作推进不力、任务完成不好的单位和个人进行问责。

　　（二）加快网络建设，突破技术瓶颈

　　针对网络建设难题，市医保局要联合通信部门，对尚未完成医保专网接入的村卫生室进行全面摸底调查，制定详细的网络建设方案。对于网络基础设施薄弱的地区，要加大资金投入，优先安排网络升级改造项目。借鉴X区二道河村“借道”光缆的成功经验，结合各地实际情况，探索多元化的网络接入方式，降低接入成本。同时，要加强网络运行维护管理，建立网络故障应急处理机制，确保医保专网稳定运行，为村卫生室医保结算提供可靠的网络保障。

　　（三）加强业务培训，提升服务水平

　　医保部门要联合卫健部门，定期组织村医开展医保政策和结算系统操作培训。培训内容要涵盖医保报销范围、报销比例、结算流程等政策知识，以及医保结算系统的实际操作技能。可以通过集中授课、现场演示、线上学等多种方式，提高培训的针对性和实效性。培训结束后，要组织考核，确保村医熟练 ……