在全市基本公共卫生服务审计整改推进会议上的讲话

　　目录/提纲：……

　　一、深刻认识审计整改重要意义，切实增强责任感紧迫感

　　二、精准聚焦审计发现突出问题，全力以赴抓好整改落实

　　（一）聚焦机构运行提质，夯实公卫服务基础

　　一是破解机构效能不足问题

　　二是强化人员队伍建设

　　三是优化设施设备配置

　　（二）聚焦资金管理规范，确保资金使用效能

　　一是强化资金保障机制

　　二是加强资金监管力度

　　三是完善制度约束体系

　　（三）聚焦服务质量提升，推动政策落地见效

　　一是规范重点人群服务

　　二是强化老年人健康管理

　　三是做实慢性病患者管理

　　四是加强监督考核问责

　　三、健全长效机制巩固整改成果，提升公卫服务整体水平

　　（一）加强组织领导，压实整改责任

　　（二）强化部门协同，形成工作合力

　　（三）注重宣传引导，营造良好氛围

　　（四）深化改革创新，完善制度体系

　　一是推进县域医共体建设

　　二是创新服务模式

　　三是加强绩效评价

　　四、强化督导检查确保整改实效，以高质量整改推动高质量发展

　　（一）建立分级督导体系

　　（二）实行整改情况通报

　　（三）加强整改成果运用

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　　在全市基本公共卫生服务审计整改推进会议上的讲话

　　同志们：

　　今天，我们在这里召开全市基本公共卫生服务审计整改推进会议，主要任务是深入贯彻落实、关于保障和改善民生的决策部署，结合X市审计局开展的基本公共卫生服务机构运行及项目补助资金管理使用情况审计结果，分析当前全市基层公卫工作存在的短板弱项，部署审计发现问题的整改工作，进一步强化责任担当，凝聚工作合力，推动全市基本公共卫生服务水平再上新台阶。参加今天会议的有各县（市、区）分管卫生健康工作的领导，市卫生健康委员会、市财政局、市审计局等相关部门主要负责人，各基层公共卫生服务机构代表以及审计组相关同志。刚才，X市审计局负责同志作了汇报发言，全面通报了审计过程中发现的机构运行、资金管理、服务质量等方面的问题，分析深刻、数据详实，提出的整改建议具有很强的针对性和可操作性，我都同意，大家一定要照单全收、坚决落实。下面，结合工作实际，我讲几点意见。

　　一、深刻认识审计整改重要意义，切实增强责任感紧迫感

　　基本公共卫生服务是保障人民群众生命健康的第一道防线，是落实“健康中国”战略的重要基石。X市审计局此次开展的专项审计，聚焦民生领域，覆盖全市7个县（市、区）的212个基层公共卫生服务机构

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　　矛盾，必须通过审计整改补短板、强弱项，推动基层公卫体系规范化、专业化发展。

　　二、精准聚焦审计发现突出问题，全力以赴抓好整改落实

　　针对审计揭示的机构运行、资金管理、服务质量三大类问题，各级各部门要坚持问题导向、目标导向、结果导向，建立“清单化”整改机制，明确时间表、路线图、责任人，确保事事有回音、件件有着落。

　　（一）聚焦机构运行提质，夯实公卫服务基础

　　一是破解机构效能不足问题。针对部分机构收支失衡、资产负债偏高的问题，各县（市、区）要在2025年6月底前完成基层公卫机构财务状况全面排查，建立“一机构一方案”整改机制。对县镇卫生院等负债超过资产30%的机构，通过财政补贴、债务重组等方式缓解压力；对设备闲置率超过20%的27家机构，由市卫生健康委牵头，联合医科大学附属医院开展“设备使用专项培训”，确保2025年9月底前所有设备使用率达到90%以上。二是强化人员队伍建设。针对人员配备缺口问题，市人社局、市卫生健康委要联合制定《基层公卫人才专项招聘计划》，2025年全市定向招聘公共卫生医师、护士等专业人才不少于300名，重点向县乡、区街道等偏远地区倾斜。同时，建立“市级医院专家下沉+县级骨干驻点+基层人员轮训”的三级培训体系，每年开展基层公卫人员技能培训不少于4期，培训覆盖率达100%。三是优化设施设备配置。对审计发现的156台（套）老旧设备，由市财政局统筹安排3000万元专项资金，2025年底前完成更新换代；在区社区卫生服务中心等试点单位，引入智能健康体检设备，实现老年人健康检查数据自动采集、分析，提升服务效率。

　　（二）聚焦资金管理规范，确保资金使用效能

　　一是强化资金保障机制。针对资金拨付滞后问题，市财政局要牵头建立基本公卫补助资金“预拨+考核清算”机制，每年年初按上年度资金总额的70%预拨至各县（市、区），确保基层机构年初有充足资金开展服务。对X区等存在配套资金不足问题的地区，2025年财政配套比例不得低于国家要求的10%，并纳入绩效考核。二是加强资金监管力度。市审计局、市卫生健康委要联合开展“资金使用专项整治行动”，对202x-202x年基本公卫资金使用情况进行“回头看”，重点核查某县延迟拨付的560万元资金是否足额到位、某镇卫生院挪用20万元公卫资金购置办公设备问题是否整改到位。建立资金使用“红黄绿”预警机制，对资金使用率低于60%的机构及时预警，低于40%的约谈主要负责人。三是完善制度约束体系。2025年3月底前，市卫生健康委要会同市财政局出台《基本公共卫生服务项目资金管理办法》，明确资金使用范围、审批流程、绩效评价等细则，严禁挤占、挪用、截留资金。引入第三方绩效评价机构，每年对资金使用效益进行评估，评估结果与资金分配挂钩。

　　（三）聚焦服务质量提升，推动政策落地见效

　　一是规范重点人群服务。针对居民健康档案管理不规范问题，全市要在2025年6月底前开展档案“清零提质”行动，对审计发现的万份不规范档案逐一复核修正，确保档案完整率、准确率均达95%以上。在县社区试点“居民健康档案数字化管理”，引入区块链技术确保档案不可篡改，逐步向全市推广。二是强化老年人健康管理。针对65岁以上老年人辅助检查服务不规范问题，市卫生健康委要制定《老年人健康管理服务规范》，明确每年至少提供1次包含血常规、尿常规、肝功能等8项指标的免费体检，对区街道未按要求开展检查的210名老年人，要在2025年5月底前补种检查，并建立跟踪随访台账。三是做实慢性病患者管理。对审计发现的名随访记录不实的慢性病患者，由家庭医生团队重新开展入户随访，制定个性化管理方案。在X市慢性病防治中心建立“智慧随访系统”，通过智能手环、血压监测仪等设备实时采集患者数据，自动提醒随访时间，确保2025年全市慢性病患者规范管理率达85%以上。四是加强监督考核问责。市卫生健康委要建立“飞行检查+满意度调查”的双监督机制，每季度随机抽取5%的机构开展飞行检查，每年委托第三方开展群众满意度调查，满意度低于80%的机构列入重点整改名单。对整改不力、敷衍塞责的单位和个人，依规依纪严肃问责，典型案例公开通报。

　　三、健全长效机制巩固整改成果，提升公卫服务整体水平

　　审计整改不是终点，而是提升基层公卫服务能力的新起点。各级各部门要以此次审计整改为契机，举一反三、标本兼治，建立健全“发现问题—解决问题—完善制度”的闭环管理 ……