为了科学提出“十四五”期间我区一二三产业结构调整及重点产业发展总体思路及主要目标，有针对性地提出“十四五”期间我区一二三产业结构调整及融合发展的相关对策建议。根据XX市人民政府研究室关于《开展XX市“十四五”-二三产业结构调整及融合发展研究调研的通知》的要求，结合我区实际情况，就卫生健康领域提出相关对策建议，现将有关情况汇报如下：
一、基本情况
截至目前，全区共有80个已注册登记的医疗机构。其中包括区人民医院1所，民营医院1所，XX疾病预防控制中心1所，XX妇幼保健和计划生育服务中心1所，乡镇卫生院4所，非建制卫生院1所，注册行政村卫生室27所、个体诊所13所，其他村卫生室10所，社区卫生室21所。201x年，全区医疗机构中草药收入达68万元，中成药收入为186万元。截至201x年末，全区常住人口总数为11.25万人，其中60岁及以上的老年人口为16886人，占比达到15%；高血压、糖尿病等慢性病患者共计10473人，占总人口的比例为9.3%。
二、蓄力发展医养结合型康养产业
（一）我区推进“医养融合”新型养老服务体系的必要性
随着全区人口老龄化的加速，失独失能人群的需求日益迫切，需要得到更多的社会关怀和支持。据统计，全区老年人口比例高达15%，远超全国平均水平，加之慢性病在老年人群中的高发率，使得因疾病、意外或衰老导致的身体或精神损伤，以及生活自理能力部分或完全丧失（失能）的风险持续增加。此外，我区大多数老年人享有稳定的养老金收入，这为医养结合型康养产业的发展提供了良好的市场基础和社会需求。然而，当前我区的多数养老机构规模较小，难以进行有效的提档升级，普遍存在“只养不医”的问题，即养老机构虽然能够提供基本的生活照料，但在医疗服务方面存在明显短板，缺乏与医疗机构的合作，导致入住老人尤其是失能半失能老人在遇到健康问题时，不得不频繁往返于养老机构和医院之间，不仅增加了家庭的经济负担，也影响了老人的生活质量和康复效果。
究其原因，主要是由于早期设立养老机构时，门槛较低，投资成本不高，导致这些机构的盈利能力有限，无法承担起引进先进医疗设备和专业人才的费用，也无法提供高质量的医疗服务。这种状况不仅限制了养老机构自身的发展空间，也影响了老年人的健康保障和服务体验。因此，构建“医养融合”新型养老服务体系，不仅是应对人口老龄化挑战的必然选择，也是提升老年人生活质量、促进社会和谐稳定的重要举措。
（二）医养结合型康养产业的发展路径
1. 强化政策引导和支持
政府应加大对医养结合型康养产业的政策扶持力度，通过出台一系列优惠政策和措施，鼓励社会资本参与医养结合项目的建设和运营。具体而言，可以设立专项基金，用于支持医养结合项目的前期规划、设施建设、人才培养等方面；同时，简化审批流程，降低准入门槛，吸引更多的社会资本进入这一领域。此外，政府还可以通过购买服务的方式，委托专业机构为老年人提供高质量的医疗服务和养老服务，形成政府、市场和社会多方参与的良好格局。
2. 优化资源配置
针对现有养老机构“只养不医”的问题，可以通过整合区域内医疗卫生资源，建立医养结合服务网络，实现资源共享、优势互补。一方面，鼓励大型综合性医院与养老机构建立合作关系，定期派遣医生到养老机构开展巡诊、咨询等服务，提高养老机构的医疗服务水平；另一方面，支持有条件的养老机构增设医疗科室，配备必要的医疗设备和人员，满足老年人的基本医疗需求。同时，还可以探索建立远程医疗系统，利用信息技术手段，实现医疗资源的跨区域调配，提高医疗服务的可及性和便捷性。
3. 加强人才培养和队伍建设
人才是医养结合型康养产业发展的关键。为此，应加大人才培养力度，通过与高等院校、职业学校等教育机构合作，开设相关专业课程，培养一批既懂医学又懂养老的专业人才。同时，加强对现有从业人员的培训，提高他们的专业技能和服务水平。此外，还应建立健全激励机制，吸引更多优秀人才投身于医养结合事业，为产业的可持续发展提供坚实的人才保障。
4. 创新服务模式
随着科技的发展和社会的进步，传统的医养结合服务模式已经难以满足老年人多样化、个性化的需求。因此，应积极探索新的服务模式，如智慧养老、社区养老、居家养老等，充分利用现代信息技术手段，为老年人提供更加便捷、高效的服务。例如，可以开发智能穿戴设备，实时监测老年人的健康状况，并及时向医护人员发送预警信息；或者建设智慧养老社区，集成各种智能化设施和服务，打造一个安全、舒适、便捷的生活环境。
5. 建立多元筹资渠道
医养结合型康养产业是一项长期的投资项目，需要大量的资金支持。除了政府投入外，还应积极拓展其他融资渠道，如发行专项债券、吸引社会资本参与等。同时，可以探索建立多层次的医疗保险体系，减轻老年人的医疗费用负担，提高他们的支付能力和消费意愿。
三、推动中医药事业发展
中医药作为我国传统文化的重要组成部分，具有独特的理论体系和丰富的临床实践经验。近年来，随着人们健康意识的增强和对自然疗法的认可度不断提高，中医药在防治疾病、促进健康方面的作用日益受到重视。为进一步发挥中医药的优势，推动中医药事业的发展，我区应从以下几个方面着手：
1. 加强中医药服务体系建设
完善中医药服务网络，构建以中医医院为龙头、基层医疗卫生机构为基础、社会办中医机构为补充的中医药服务体系。加强中医医院的基础设施建设，改善就医环境，提高服务质量。支持基层医疗卫生机构设置中医科或中医馆，开展中医诊疗服务，方便群众就近获得中医药服务。同时，鼓励社会力量举办中医医疗机构，满足不同层次的医疗需求。
2. 推动中医药科技创新
加大对中医药科研的支持力度，鼓励中医药科研机构和企业开展技术创新，研发新药、新技术、新产品。加强中医药标准化建设，制定和完善中医药技术规范和标准，提高中医药的科学化、规范化水平。支持中医药科技成果的转化应用，促进中医药产业的发展壮大。
3. 深化中医药教育改革
深化中医药教育教学改革，优化课程设置，强化实践教学，提高学生的临床能力和创新能力。加强师资队伍建设，引进和培养一批高水平的中医药教师，提升教育教学质量。扩大中医药专业的招生规模，满足社会对中医药人才的需求。
4. 加强中医药文化传播
积极开展中医药文化宣传活动，普及中医药知识，提高公众对中医药的认知度和接受度。支持中医药文化对外交流，推广中医药文化，展示中医药的魅力。加强中医药文化的保护和传承，弘扬中医药文化精神，增强民族自豪感和文化自信。
综上所述，我区在“十四五”期间应围绕卫生健康领域的关键问题，积极推进医养结合型康养产业的发展，同时大力推动中医药事业的进步，为人民群众提供更加优质、高效的医疗卫生服务，助力全区经济社会的全面发展。
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