根据《某某市某某区人民政府关于推进区域医疗卫生服务共同体建设的实施办法》的要求,全区医共体建设进入实质性推进阶段。这次医共体建设是我区医改工作有史以来最大最复杂的一次改革,也是牵涉面最广、程度最深、对体制冲击最大的一次改革。以往的医改工作多是从一个方面或者几个方面来进行改革,而这次医共体建设是从整体和全局的高度来进行全方位、全领域的改革。以往医改过程中涉及到的绝大部分问题,都要在这次医共体建设中进行解决,各相关单位和部门要尽快适应医共体新模式,根据各自职能,积极推进医共体建设。
一、统一思想,深刻认识医共体建设的重要意义
医药卫生体制改革具有长期性、复杂性和艰巨性,医共体建设是医改的一个十分重要的内容,事关医改全局,事关百姓福祉。一是上级有要求。党中央、国务院、省委省政府十分重视医共体建设工作。在201x年全国医改工作会议上,国务院副总理刘延东明确指出医改的主要任务是“落实十件实事、健全五项制度”,其中医共体建设排在十件实事之首,其重要性不言而喻。201x年9月20日,浙江省召开县域医共体建设现场推进会,车俊书记在会上强调要高标准全面推进县域医共体建设,标志着浙江省县域医共体建设全面推开。二是发展有需要。组建医共体,将医共体成员单位转变为大医院的分支机构,向基层医疗机构延伸和拓展服务,已经成为未来公立医疗机构的主要发展方向。大医院依靠自身管理优势、技术优势和品牌影响力,通过坐诊带教、培训指导等方式,能够带动基层医疗机构提高管理水平、医疗技术水平和患者信任度。从发展医共体的近期情况看,基层医疗机构受益可能更多一些,但从长远发展看,将逐步实现互利共赢,为区级医疗机构的持续发展创造更多的有利条件。三是群众有呼声。近年来,我区的医疗卫生事业得到了迅速发展,医疗机构规模不断扩大、医务人员的工作负荷不断增加,但人民群众抱怨的“看病难、看病贵”问题依然突出,特别是在基层医疗服务方面,资源分配不均、服务能力不足等问题尤为明显。医共体建设能够有效整合医疗资源,优化资源配置,提升基层医疗服务能力,满足人民群众日益增长的健康需求。
二、明确目标,扎实推进医共体建设各项工作
医共体建设的目标是构建以区级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的三级医疗卫生服务体系,形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式,实现医疗资源的合理配置和高效利用。为此,我们必须明确以下几项重点工作:
一是完善组织架构。成立由区政府主要领导任组长的医共体建设领导小组,统筹协调医共体建设中的重大事项,确保各项政策措施的有效落实。领导小组下设办公室,负责日常工作的协调与推进。同时,建立医共体管理委员会,由区级医院院长担任主任,各成员单位负责人参与,共同研究解决医共体运行中的具体问题。
二是优化资源配置。按照“强基层、补短板、促均衡”的原则,加大对基层医疗机构的投入力度,改善基础设施条件,配备必要的医疗设备,提升基层医疗服务能力。同时,鼓励和支持区级医院采取多种方式加强对基层医疗机构的技术支持和业务指导,促进优质医疗资源下沉,提高基层医疗服务水平。
三是加强人才队伍建设。人才是医共体建设的关键。我们要加大人才培养和引进力度,特别是要加强全科医生和乡村医生队伍建设,通过定向培养、在职培训等多种途径,提高基层医务人员的专业技能和服务水平。同时,建立健全激励机制,吸引和留住优秀医疗人才扎根基层,为医共体建设提供坚实的人才保障。
四是深化医保支付方式改革。医保支付方式改革是推动医共体建设的重要手段。我们要积极探索按病种付费、按人头付费等多元复合式医保支付方式,引导医疗机构合理控制成本,规范医疗行为,减轻患者负担。同时,加强医保基金监管,确保医保资金安全高效使用。
五是强化信息化支撑。信息化是提升医共体服务效率和管理水平的重要手段。我们要加快医疗卫生信息化建设步伐,推动电子病历、远程医疗、预约挂号等信息系统的互联互通,实现医疗数据的共享和利用。通过信息化手段,优化就医流程,提高医疗服务效率,方便群众就医。
三、强化保障,确保医共体建设顺利推进
医共体建设是一项系统工程,涉及面广、难度大,需要全区上下共同努力,形成合力。为此,我们必须从以下几个方面入手,强化保障措施:
一是加强组织领导。各级党委政府要高度重视医共体建设工作,将其作为深化医药卫生体制改革的重要内容,纳入重要议事日程,定期研究部署,及时解决推进过程中的困难和问题。各部门要各司其职、密切配合,形成齐抓共管的良好局面。
二是加大财政投入。医共体建设需要大量的资金支持。我们要积极争取上级财政的支持,同时,区财政要加大投入力度,确保医共体建设所需资金及时到位。特别是要加大对基层医疗机构的投入,改善基础设施条件,提升服务能力。
三是完善政策法规。医共体建设涉及到医疗、医保、医药等多个领域,需要有一套完善的政策法规体系作为支撑。我们要认真学习了习近平新时代中国特色社会主义思想,结合实际,制定出台一系列配套政策措施,为医共体建设提供坚实的法律保障。
四是加强宣传引导。医共体建设是一项惠及民生的好事,但同时也需要社会各界的理解和支持。我们要充分利用各种媒体平台,广泛宣传医共体建设的重要意义、政策措施和进展情况,营造良好的社会氛围。同时,要及时总结推广先进经验和典型做法,发挥示范引领作用,推动医共体建设不断取得新成效。
总之,医共体建设是一项利国利民的重大工程,对于深化医药卫生体制改革、提升基层医疗服务能力、满足人民群众健康需求具有重要意义。我们一定要以高度的责任感和使命感,按照区委区政府的决策部署,扎实做好医共体建设各项工作,努力开创我区医疗卫生事业发展的新局面,为建设健康中国作出新的更大贡献。
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