在全县推动医疗资源下沉共建医联体工作会议上的讲话

　　目录/提纲：……

　　一、深化思想认识，深刻领会医疗资源下沉共建医联体的重要意义

　　（一）推动医疗资源下沉是践行以人民为中心发展思想的必然要求

　　（二）推动医疗资源下沉是深化医改、优化医疗资源配置的关键举措

　　（三）推动医疗资源下沉是提升基层医疗服务能力的重要抓手

　　二、总结工作成效，准确把握医疗资源下沉共建医联体的实践经验

　　（一）强化_，构建科学完善的医联体建设体系

　　（二）聚焦资源下沉，提升基层医疗服务能力

　　一是人才下沉

　　二是技术下沉

　　三是设备下沉

　　（三）创新服务模式，增强群众就医获得感

　　一是开展远程医疗服务

　　二是推进家庭医生签约服务

　　三是加强急救体系建设

　　三、正视问题挑战，清醒认识医疗资源下沉共建医联体工作的短板不足

　　（一）医联体运行机制有待进一步完善

　　二是利益分配机制不够合理，成员单位参与医联体建设的积极性不高

　　（二）基层医疗人才短缺问题依然突出

　　一是基层医疗人才待遇偏低，难以吸引和留住人才

　　（三）信息化建设水平有待进一步提高

　　三是信息化专业人才缺乏，信息化建设和管理水平不高，难以满足医联体建设的需求

　　四、明确目标任务，扎实推进医疗资源下沉共建医联体工作走深走实

　　（一）完善医联体运行机制，提高医联体运行效能

　　一是健全内部管理机制

　　二是优化利益分配机制

　　三是完善考核评价机制

　　（二）加强基层医疗人才队伍建设，夯实基层医疗服务基础

　　一是提高基层医疗人才……

　　在全县推动医疗资源下沉共建医联体工作会议上的讲

　　同志们：

　　今天，我们在这里召开全县推动医疗资源下沉共建医联体工作会议，主要任务是深入贯彻落实、关于深化医药卫生_改革、提升基层医疗服务能力的决策部署，全面总结我县在推动医疗资源下沉、构建医联体工作中的成效与经验，深入分析当前面临的问题与挑战，科学部署下一阶段重点工作，进一步凝聚共识、整合资源、强化举措，切实提升全县基层医疗服务水平，增强群众就医获得感与幸福感。参加今天会议的有县委、相关领导，县卫健局、财政局、人社局等相关部门主要负责人，各X镇、X街道分管领导，县属医院及乡镇卫生院负责人，以及部分医护人员代表。刚才，X镇卫生院就医疗资源下沉和医联体建设工作作了汇报发言，内容详实、措施有力，讲得非常好，我完全赞同，希望各单位、各部门认真学借鉴，抓好贯彻落实。下面，结合我县工作实际，我讲几点意见。

　　一、深化思想认识，深刻领会医疗资源下沉共建医联体的重要意义

　　（一）推动医疗资源下沉是践行以人民为中心发展思想的必然要求

　　人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，让群众享有公平可及、系统连续的健康服务，是我们初心使命的具体体现。长期以来，我县基层医疗资源分布不均、优质医疗资

　　……略……　

　　化_，构建科学完善的医联体建设体系

　　自开展医疗资源下沉共建医联体工作以来，我县坚持规划先行，强化_，成立了由主要领导任组长，分管副县长任副组长，相关部门负责人为成员的医联体建设工作领导小组，统筹推进全县医联体建设工作。制定印发了《全县医疗资源下沉共建医联体工作实施方案》，明确了工作目标、重点任务和保障措施。在医联体模式上，采用“1+N”模式，即以1家县级医院为牵头单位，联合N家乡镇卫生院组建紧密型医联体。目前，我县已组建个医联体，实现了全县个X镇、X街道医联体建设全覆盖。同时，建立了医联体内部管理制度，明确了牵头医院和成员单位的职责分工，规范了医疗资源共享、人员流动、业务协作等运行机制，为医联体建设提供了坚实的制度保障。

　　（二）聚焦资源下沉，提升基层医疗服务能力

　　在推动医疗资源下沉过程中，我县多措并举，取得了显著成效。一是人才下沉。县级医院选派骨干医师到乡镇卫生院担任业务副院长，开展坐诊、查房、手术指导等工作。截至目前，累计下派专家人次，开展门诊诊疗万人次，手术台次，举办学术讲座场次，培训基层医务人员人次。例如，医院外科专家在镇卫生院坐诊期间，成功开展了多例复杂外科手术，填补了该卫生院在相关领域的技术空白。二是技术下沉。县级医院根据乡镇卫生院需求，有针对性地开展技术帮扶，帮助乡镇卫生院开展新业务、新技术。目前，全县乡镇卫生院新增诊疗项目项，开展新技术项，基层医疗服务能力得到大幅提升。三是设备下沉。加大对乡镇卫生院设备投入力度，为乡镇卫生院配备了DR、彩超、全自动生化分析仪等先进医疗设备台（套），有效改善了乡镇卫生院硬件设施条件。

　　（三）创新服务模式，增强群众就医获得感

　　我县积极创新服务模式，让群众切实感受到医疗资源下沉带来的实惠。一是开展远程医疗服务。依托医联体信息化平台，实现了县级医院与乡镇卫生院远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断等服务全覆盖。截至目前，累计开展远程会诊例，远程影像诊断例，远程心电诊断例，让群众在家门口就能享受到县级医院专家的诊断服务。二是推进家庭医生签约服务。以医联体为依托，组建家庭医生签约服务团队，为群众提供基本医疗、公共卫生和健康管理等综合服务。目前，全县家庭医生签约率达%，重点人群签约率达X%，群众对家庭医生签约服务满意度达X%。三是加强急救体系建设。在全县构建了15分钟急救圈，完善了乡镇卫生院急救站点建设，配备了急救设备和人员，开展了急救技能培训和演练，急救能力显著提升。例如，X镇卫生院在急救站点建成后，成功抢救了多名急危重症患者，为患者赢得了宝贵的救治时间。

　　三、正视问题挑战，清醒认识医疗资源下沉共建医联体工作的短板不足

　　（一）医联体运行机制有待进一步完善

　　虽然我县已建立了医联体相关制度，但在实际运行中，还存在一些问题。一是医联体内部管理机制不够健全，牵头医院与成员单位之间的职责分工不够明确，存在推诿扯皮现象。二是利益分配机制不够合理，成员单位参与医联体建设的积极性不高。三是考核评价机制不够科学，缺乏对医联体建设工作的全面、客观评价，难以有效调动各方积极性。例如，部分乡镇卫生院反映，在医联体建设中，承担的工作任务增加，但相应的激励措施不足，影响了医务人员的工作积极性。

　　（二）基层医疗人才短缺问题依然突出

　　尽管我县采取了一系列措施加强基层医疗人才队伍建设，但人才短缺问题依然严峻。一是基层医疗人才待遇偏低，难以吸引和留住人才。与县级医院相比，乡镇卫生院医务人员工资收入低，晋升空间小，导致优秀人才不愿到基层工作。二是人才培养机制不够完善，基层医务人员培训机会少，知识更新慢，难以满足群众日益增长的医疗服务需求。三是人才引进难度大，由于基层医疗条件相对较差，生活环境不够便利，难以吸引高层次人才到基层就业。目前，全县乡镇卫生院执业医师缺口达人，护理人员缺口达人，严重制约了基层医疗服务能力的提升。

　　（三）信息化建设水平有待进一步提高

　　医联体建设离不开信息化支撑，但我县医疗卫生信息化建设相对滞后。一是信息系统不统一，县级医院与乡镇卫生院使用的信息系统各不相同，难以实现数据共享和业务协同。二是信息化基础设施薄弱，部分乡镇卫生院网络带宽不足，影响了远程医疗等业务的开展。三是信息化专业人才缺乏，信息化建设和管理水平不高，难以满足医联体建设的需求。例如，在远程会诊过程中，由于网络不稳定，经常出现画面卡顿、数据传输中断等问题，影响 ……